江門市皮膚醫(yī)院"瘢痕門診"正式開診

      6月1日，我院正式開設“瘢痕門診”！“瘢痕門診”設在醫(yī)院三樓醫(yī)學(xué)美容中(zhōng)心，由專業專家團隊執診坐(zuò)鎮。

“瘢痕門診”的開設成立，是瘢痕患者的福音。随着人們生活水平的提高及對自身外貌的完善追求，人們對瘢痕愈合要求越來越高，為(wèi)貼合患者需求，我院醫(yī)學(xué)美容中(zhōng)心現專門開設了“瘢痕門診”。瘢痕，是各種創傷後所引起的正常皮膚組織的外觀形态和組織病理(lǐ)學(xué)改變的統稱，它是人體(tǐ)創傷修複過程中(zhōng)必然的産(chǎn)物(wù)。而當瘢痕生長(cháng)超過一定的限度成為(wèi)病理(lǐ)性瘢痕時，對機體(tǐ)外觀或功能(néng)活動造成影響，可(kě)以給患者帶來生理(lǐ)和心理(lǐ)上的雙重痛苦。為(wèi)此，我院醫(yī)學(xué)美容中(zhōng)心新(xīn)開設“瘢痕門診”，組建專業團隊，主要針對：淺表性瘢痕、痤瘡瘢痕（痘坑），手術瘢痕，增生性瘢痕、瘢痕疙瘩，瘢痕預防等患者，為(wèi)受病理(lǐ)性瘢痕困擾的人群提供咨詢服務(wù)和綜合性治療，同時也引導患者正确認識瘢痕和預防病理(lǐ)性瘢痕的生成。

下面我們來了解下瘢痕的有(yǒu)關防治知識：

什麽是瘢痕？

瘢痕是各種創傷後引起的正常組織外觀形态和組織病理(lǐ)學(xué)改變的統稱，是人體(tǐ)創傷修複過程中(zhōng)必然的産(chǎn)物(wù)。

瘢痕防治的綜合措施

1. 手術治療

（1）對于小(xiǎo)面積的瘢痕，可(kě)通過巧妙的切口設計、減張縫合技(jì )巧、特殊縫線(xiàn)使用(yòng)等措施，使瘢痕細小(xiǎo)或隐蔽。

（2）對于較大面積的瘢痕，則需要采用(yòng)皮瓣修複或擴張器擴張技(jì )術，用(yòng)正常皮膚覆蓋瘢痕切除後的創面，達到改善外觀和功能(néng)的目的。

2. 物(wù)理(lǐ)治療

（1）減張治療：皮膚減張器、減張貼等。适合線(xiàn)性瘢痕，通過減張使切口周圍形成無張環境，促進愈合，預防瘢痕增生，堅持3-6個月。

（2）壓力治療：适合大面積瘢痕，要遵循“一早二緊三持久”的原則。使用(yòng)彈力繃帶、彈力套或彈力衣，盡量保證24小(xiǎo)時使用(yòng)，堅持6個月以上。

（3）矽酮制劑: 有(yǒu)矽凝膠敷料（施可(kě)複、芭克、矽酮霜等）及矽凝膠敷貼（美皮護、巴諾佳等），前者在快速幹燥後，可(kě)在皮膚的表面形成一層透明的保護膜，後者為(wèi)自粘性厚膜狀物(wù)，可(kě)直接貼敷在瘢痕處。通過水合作(zuò)用(yòng)既能(néng)抑制角質(zhì)層水分(fēn)蒸發，保持皮膚水分(fēn)平衡，從而抑制膠原組織沉積，又(yòu)能(néng)軟化瘢痕，有(yǒu)助于瘢痕情況的改善。在傷口完全閉合後盡早使用(yòng)。

3. 藥物(wù)治療

（1）激素類藥：局部外用(yòng)的激素類藥物(wù)如糠酸莫米松（艾洛松）等具(jù)有(yǒu)抗炎、抗過敏等作(zuò)用(yòng)，可(kě)有(yǒu)效治療疤痕疙瘩及外傷、手術創傷、燒傷等導緻的瘢痕。還有(yǒu)注射制劑如曲安(ān)奈德(dé)、得寶松等，用(yòng)于瘢痕的局部注射。

（2）抗腫瘤藥：氟尿嘧啶為(wèi)最常用(yòng)的尿嘧啶抗代謝(xiè)藥，主要是通過抑制瘢痕血管增生、幹預不同時間後成纖維細胞的膠原蛋白分(fēn)泌能(néng)力而起作(zuò)用(yòng)。氟尿嘧啶用(yòng)于瘢痕增生及瘢痕疙瘩等病理(lǐ)性瘢痕局部注射治療，其安(ān)全性和療效已被業内專家所認可(kě)。

（3）肉毒毒素：原理(lǐ)是麻痹肌肉，同時作(zuò)用(yòng)于成纖維細胞和細胞因子，從而抑制瘢痕增生。

（4）中(zhōng)成藥：如積雪(xuě)苷霜等。

4. 光電(diàn)技(jì )術治療

包括強脈沖激光、點陣激光、紅外線(xiàn)治療儀等。應根據瘢痕皮膚色澤，瘢痕類型、部位和患者的特征選擇合适的激光治療方法。一般要遵循“安(ān)全的治療，應避免過度的熱損傷”的原則，每次治療間隔最少2～3個月，直至達到治療目的和效果不再改善。

5. 冷凍療法: 僅限較小(xiǎo)瘢痕，需要反複治療，但延長(cháng)愈合時間，可(kě)能(néng)引起永久性色素改變，皮膚增生風險和疼痛等。傳統冷凍療法聯合皮損内局部注射糖皮質(zhì)激素可(kě)提高治療小(xiǎo)瘢痕疙瘩的療效。

6. 放射治療：有(yǒu)電(diàn)子束照射及同位素敷貼，有(yǒu)潛在的風險，要注意适應症的把握。與手術切除聯合應用(yòng)可(kě)減少瘢痕疙瘩複發。

7. 功能(néng)康複鍛煉：通過正确的康複方法促進瘢痕附近的皮膚軟化，使僵直的關節恢複功能(néng)。

△瘢痕治療案例

△傳統縫合與美容縫合對比